כאב בלסת – כאבים במפרק הלסת (TMJ)
כאב בלסת הינה תופעה שכיחה. הלסת ומפרק הלסת (Temporomandibular Joints או בקיצור TMJ) מחוברים לגולגולת ע"י מספר רב של שרירים וגידים, מה שאומר שכאב שמקורו במפרק הלסת יכול להקרין לשרירים אלו ולגרום לכאב בכל הראש.
המפרק המחבר בין עצם הלסת לגולגולת הוא המאפשר ללסת לנוע למעלה ולמטה, מצד לצד קדימה ואחורה. כאשר מפרק זה ניזוק או דלקתי, הוא עלול לגרום לכאבים בלסת.
לבעיות פה ולסת יכולים להתלוות כאבי אוזניים, כאבי ראש וירידה בטווח התנועה בעת פתיחת הפה.
חשוב לציין, בהקשר של כאבים בלסת, טיפולי דיקור סיני נמצאו יעילים מחקרית עבור חולי פיברומיאלגיה, אשר רבים מהם מציינים כאבים במפרק הלסת. תוכלו למצוא קישור למחקר בתחתית העמוד.
שמי יוסי אברהם ואני מטפל ברפואה משלימה למעלה מעשור וטיפלתי במקרים רבים של בעיות פה ולסת, בכתבה זו נעבור על הסיבות השונות והתופעות הקשורות למפרק הלסת ונבין איך לטפל בהן.
סיבות לכאב בלסת – TMJ
- פציעה או טראומה ללסת
- חריקת שיניים או הידוק
- הרגלי לעיסה לקויים
- יציבה לקויה
- דלקת פרקים ומתח יכולים גם להוביל לכאבים בלסת
- בעיות עצביות
תסמינים של כאבים בלסת
- התסמינים יכולים לכלול צליל נקישה או צליל כאשר הפה נפתח או נסגר.
- קושי או כאב בעת פתיחת הפה לרווחה
כאב באוזן או סביב האוזן ביחד עם רגישות בלסת. - כאבי לסת יכולים גם לגרום לכאבי ראש, כאבי צוואר ואפילו כאבי שיניים.
- חריקת שיניים או הידוק השיניים ידוע גם בשם ברוקסיזם. ברוקסיזם מתרחש לעיתים קרובות במהלך השינה ועלול לגרום לנזק משמעותי לשיניים וללסת. עם הזמן כאבי ראש ותסמינים אחרים.
- כאבי ראש
טיפול ב TMJ ברוקיסיזם ובעיות פה ולסת
טיפולי רפואה משלימה כגון דיקור סיני ועיסוי רפואי שיתמקד בשרירי הלסת ופלג הגוף העליון יהיו כלים תומכים שיעזרו לזרז את תהליך הריפוי הגופני ויקלו על הכאב בלסת.
ניתן להשתמש בתרגול ביתי ( ש.ב) ובנוסף במכשירים טכנולוגיים גם במהלך הטיפול ואף בבית, על מנת לטפל ואף לזרז את התהליך.
דיקור לסיני לכאבים במפרק הלסת
דיקור סיני כולל החדרת מחטים דקות לנקודות ספציפיות בגוף כדי לעורר את זרימת האנרגיה, או צ'י, דרך המרידיאנים של הגוף. תרגול זה הוכח כיעיל בטיפול במגוון מצבים, כולל כאב, דלקת ומתח.
הרפואה סינית מסורתית משמשת כבר אלפי שנים לטיפול במגוון רחב של בעיות פיזיות ונפשיות, כולל בעיות פה ולסת.
דיקור סיני לבעיות פה ולסת יבצע על ידי מיקוד בנקודות ספציפיות בגוף הקשורות לפה ולסת. נקודות אלה כוללות נקודות על הפנים, הקרקפת והצוואר, כמו גם את אלה על הידיים והרגליים.
על ידי גירוי נקודות אלו, תגורה מערכת העצבים אשר מעבירה את החשמל שאותו אנו חווים גם ככאב. דיקור סיני יכול לעזור להפחית דלקת, לשפר את זרימת הדם ולהקל על כאבים ומתחים בשרירים ובמפרקים של הפה והלסת.
בנוסף, דיקור סיני יכול לעזור לשפר את הרווחה הכללית על ידי הפחתת מתח וקידום רגיעה כללית.
מהם היתרונות של דיקור סיני לכאב בלסת?
ישנם יתרונות רבים של דיקור לבעיות פה ולסת. בניגוד לטיפולים אחרים כמו סד לילה, פיזיותרפיה, הזרקות סטרואידים או ניתוח לסת, דיקור סיני הוא טיפול לא פולשני שאינו מצריך טיפול תרופתי או ניתוח. הוא מתאים גם כמעט לכל אדם ובכל גיל, כולל ילדים. יתר על כן, דיקור סיני יכול להיות משולב עם טיפולים אחרים כדי לשפר את יעילותם. בסך הכל, הוא מציע אלטרנטיבה בטוחה ויעילה למי שמחפש הקלה לבעיות פה ולסת.
פעמים רבות במהלך הטיפול ישולב גם טיפול דיקור סיני לכאבי ראש שהינו טיפול משלים.
עיסוי רפואי לבעיות פה ולסת
עיסוי רפואי לשרירי הלסת ירגיע את מערכת העצבים ואת הגוף כולו. הוא לא יתבצע רק באזור הלסת אלא בצורה הוליסטית-שלמה.
הטיפול יתמקד גם בשרירים נוספים כגון שרירי הצוואר, רכות, עורף ואזור פלג גוף עליון.
בנוסף לעיסוי רפואי ניתן להשתמש בטכניקות שונות של מגע כגון נקודות לחיצה על נקודות שמעוררות כאב על מנת לשחרר את השרירים והכאב בלסת.
שימוש במכשור ככלי עזר להקלה על הכאב
ניתן להשתמש בקליניקה בכלים נוספים כגון:
- מכשיר טנס להקלה על שרירים וכאב שעובד נהדר כדי לזרז את תהליך ההחלמה הגופני ולהפחית כאב בלסת.
- עט דיקור חשמלי שאינו מכאיב כלל ואינו פולשני אשר מעביר זרם קליל ומשחרר באזור הלסת.
- אקדח עיסוי לגוף, עורף ואף שרירי פנים מסוימים.
- כוסות רוח מסיליקון עדינות לשרירי הפנים.
חריקת שיניים / ברוקסיזם
דיקור סיני יכול ודיקור יבש יכולים לעזור לשחרר מתחים במפרק, להפחית כאב ולשפר את תפקוד הלסת הכללי.
הדיקור ממריץ את תנועת הדם, מחזק את המערכת החיסונית ומפעיל את מערכת העצבים, מה שיכול לעזור להאיץ את ההתאוששות של העצב .
בעיית פה ולסת נוספת שניתן לטפל בה באמצעות דיקור סיני היא כאבי פנים. הטיפול יכול לסייע בהפחתת הדלקת והמתח בשרירי הפנים, מה שמוביל לירידה בכאב ואי נוחות באזור הלסת.
בנוסף, הוא יכול להיות טיפול יעיל לברוקסיזם או חריקת שיניים.
ברוקסיזם יכול להיגרם ממגוון גורמים, כולל מתח, דלקת פרקים והרגלי לעיסה.
דיקור סיני יכול לעזור להפחית את מתח השרירים ולשפר את תפקוד הלסת הכללי, מה שמוביל לירידה בחריקת שיניים וכאבים נלווים.
טיפול בדיקור סיני לטריגמינל נוירלגיה
נוירלגיה טריגמינלית היא מצב כואב המשפיע על העצב הטריגמינלי, שאחראי על העברת תחושות מהפנים למוח.
התסמינים של נוירלגיה טריגמינלית כוללים כאבי פנים עזים, בדרך כלל בצד אחד של הפנים, שיכולים להיגרם אפילו על ידי גירויים קלים כמו מגע בפנים או צחצוח שיניים.
טיפולים קונבנציונליים עבור נוירלגיה טריגמינלית עשויים לכלול תרופות כאב ללא מרשם, אכילת מזון רך ושימוש בקומפרסים חמים או קרים.
עם זאת, טיפולים אלו לא תמיד מספקים הקלה מספקת.
דיקור סיני הוא טיפול אלטרנטיבי שנמצא כיעיל בהפחתת הסימפטומים של נוירלגיה טריגמינלית.
נקודות דיקור ספציפיות משמשות למיקוד אזורי כאב ודלקת בפנים ובמפרק הלסת. מאמינים שנקודות אלו מעוררות את תהליכי הריפוי הטבעיים של הגוף, מה שמוביל להפחתת הכאב והדלקת.
טיפולי דיקור סיני יכולים גם לטפל בשורש הכאב, ולסייע במניעת התלקחויות עתידיות.
היתרונות של דיקור סיני עבור נוירלגיה טריגמינלית הם רבים.
דיקור סיני הוא טיפול לא פולשני שאינו כרוך בשימוש בתרופות, מה שהופך אותו לאופציה בטוחה ויעילה עבור אנשים רבים.
בנוסף, דיקור סיני יכול לספק הקלה ארוכת טווח מכאבים ותסמינים אחרים הקשורים ל- trigeminal neuralgia .
בסך הכל, דיקור סיני יכול להוות כלי רב ערך בניהול הסימפטומים של נוירלגיה טריגמינלית ושיפור איכות החיים עבור אלו הסובלים ממצב זה.
מחקרים
מחקר שנערך על ידי La Touche et al
ובבעיות פה ולסת-TMD העריכו את יעילות הדיקור בטיפול ב ומצאו כי משתתפים שקיבלו דיקור חוו שיפורים משמעותיים ברמות הכאב בהשוואה לאלו שקיבלו דיקור פלצבו או ללא דיקור.
תרגילים לשחרור כאב בלסת
טיפים להקלה על כאב בלסת
כפי שהוזכר קודם לכן, פעמים רבות, בתהליך קביעת האבחון, מטופלים צריכים להתייעץ עם רופאים ורופאי שיניים רבים ושונים על מנת לקבוע את מנגנון הכאב המדויק. בשלבים אלו שיכולים להימשך זמן רב – מומלץ להכיר כמה טכניקות שיכולות לספק הקלה זמנית לפחות בכאבי פנים ולסת:
לחשוף את הפנים לגירוי קור/חום: ניתן להניח קוביות קרח עטופות בשקית ניילון ומטלית דקה על האזור הכואב בפנים למשך עשר דקות (עשר דקות מנוחה), או להניח מטלית דקה ספוגה במים חמים. כאשר למטופל יש כאבים בפנים ובלסת, חשיפה לקור/חום משחררת לעיתים קרובות את שרירי הלסת הפעילים מדי, מה שמוביל לשיכוך כאב.
משככי כאבים: נטילת משככי כאבים ללא מרשם, לרבות משככי כאבים מסוג משככי כאבים המכילים פרצטמול ואנלגין (אופטלגין).
עיסוי מפרק הלסת: עיסוי עצמי של מפרק הלסת ומפרק האוזן בעזרת האצבעות כדי להקל על הכאב. את העיסוי יש לעשות בתנועות סיבוביות עם האצבעות, כ-5 עד 10 עיגולים למחזור, ולאחר מכן מחזור נוסף בפה פתוח.
הימנעו מקפאין: הימנעות מקפאין יכולה גם להקל על כאבי פנים ולסת מכיוון שקפאין מגביר את הלחץ על שרירי הלסת. לאורך זמן, הימנעות מכמויות גדולות של קפה, תה ומשקאות המכילים קפאין יכולה להקל על כאבי שרירי הלסת והלסת, למרות שבשלב הראשון הכאבים עשויים אף להימשך לפרק זמן קצר – זהו תסמין גמילה מקפאין שחלק ממנו.
הימנעו ממזונות קשים ללעיסה: הימנעו ממזונות הדורשים לעיסה מרובה, כולל מזונות קשים או פריכים – הפחתה זמנית של הלחץ על הלסת בזמן האכילה יכולה להקל על הכאב. מזונות שיש להימנע
מהם כוללים: פירות קשים, נקניקים קשים ומוצרי בשר, אכילת קוביות קרח ולעיסת מסטיק.
גשו למומחה פה ולסת לבדיקה – המלצות רופא פה ולסת
ההמלצה שלי לרופא מומחה פה ולסת באזור המרכז תהיה ד"ר דבורה שוורץ-ארד DMD, PhD. אני הגעתי אליה דרך רופא השיניים הנהדר שלי עקב מקרה מורכב במיוחד והיא לא רק מקצועית אלא גם אנושית. הרופא שלי ציין שהיא המנוסה והטובה ביותר בארץ. ד"ר דבורה הינה מומחית פה ולסת בתל אביב.
המלצה לרופא שיניים באזור המרכז
בהזדמנות זו חשוב לציין ולהמליץ, הרופא שלי ,שעליו קיבלתי המלצות מכל בני משפחתה של אישתי מקצועי מאוד. ד"ר בן פלייטמן מטפל בי בשנים האחרונות.
דוקטור בן ו 2 אחיו רופאי שיניים ומחזיקים מרכז רפואי גדול בהרצליה. מי שמחפש רופא שיניים במרכז כדאי לו לבקר את ד"ר בן פלייטמן. אני ממליץ בחום רב, מקצועי ולבבי.
רפואה משלימה יכולה גם להקל על כאבים בפנים ובלסת, כולל דיקור סיני ועיסוי רפואי. יחד עם זאת, חשוב גם להמשיך בו זמנית בדיקות רפואיות לאבחון המקור לתופעה זו.
מקורות
Acupuncture for Pain – PubMed (nih.gov)
